โรคออกเสียงลำบากที่เกิดจากกล้ามเนื้อเกร็ง

ศาสตราจารย์ ดีโด้ได้ทำการผ่าตัดด้วยวิธี Hemilaryngectomy เป็นครั้งแรกในปี 1976 แต่เนื่องจากการกลับมาเป็นซ้ำและอาการที่ทรุดลงจึงทำให้ไม่ทำการผ่าตัดนี้อีกต่อไป ตั้งแต่นั้น ดร.ทักเกอร์ได้ทำการผ่าตัดด้วยวิธีThyroid chondroplasty ในปี 1989 และ ดร.อิสชิกิ ได้ทำการผ่าตัดตามขั้นตอนที่คล้ายกันในปี 2000


อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ที่ได้ไม่ดีอย่างที่คาดการณ์ ตามที่ได้มีการติดตามระยะยาวถึงผลลัพธ์ซึ่งได้ถูกนำเสนอในนิตยสาร Laryngoscope ซึ่งเป็นนิตยสารด้านหูคอจมูกที่ดีที่สุด (ได้ระบุว่า มีผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดประมาณ 33 % เท่านั้นที่ได้รับประโยชน์จากการผ่าตัด) และผู้เชี่ยวชาญหลายท่านได้สรุปเกี่ยวกับการรักษาด้วยโบท็อกซ์ว่าจนถึง ณ ตอนนี้เป็นวิธีเดียวและวิธีที่ดีที่สุดสำหรับโรคนี้


การผ่าตัดอีกวิธีที่ได้ถูดคิดค้นขึ้นโดยดร.จีแน็ค และ ดร.วู ในปี 1993 พวกเขาได้ทำการผ่าตัดด้วยเทคนิค Vocalis muscle cordotomy โดยการผ่ากล้ามเนื้อสายเสียงส่วนเล็กๆส่วนหนึ่ง และจากนั้นดร.วาตานาเบะได้ปรับเทคนิคการศัลยกรรมโดย การเพิ่มการรักษาด้วยเลเซอร์และการปลูกถ่ายไขมันเข้าไปด้วยซึ่งวิธีของดร.วูไม่ประสบความสำเร็จแต่วิธีของดร.วาตานา เบะประสบความสำเร็จอย่างยิ่งใหญ่

ตามวิธีผ่าตัด การทำเลเซอร์อาจสามารถนำมาใช้ อย่างไรก็ตาม หนึ่งในผลข้างเคียงที่ตามมา คือ เสียงแหบแห้ง การฉีดไขมันได้ถูกนำมาใช้เพื่อที่จะกำจัดปัญหานี้ แต่สำหรับผลในระยะยาวของการผ่าตัดนี้ยังคงต้องได้รับการตั้งข้อสังเกตเพิ่มเติม


ในปี 1993 ดร. เบิร์กได้รายงานเกี่ยวกับ การผ่าตัดเลือกเอาเส้นประสาทกล้ามเนื้อกล่องเสียงบางส่วนออก และในปี 1989 ดร.เฟรนด์แมนได้ลองทำการผ่าตัดโดยใช้วิธี การปลูกถ่ายตัวกระตุ้นเส้นประสาทของสายเสียง


หลังจากได้นำวิธีการผ่าตัดที่หลากหลายมาใช้ในการรักษาแล้ว ยังไม่มีวิธีใดที่ทำให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ รวมถึงจากประสบการณ์การผ่าตัดที่ผ่านมาของเยซอนคลินิกเช่นเดียวกัน โดยสรุป จนถึง ณ ปัจจุบัน การฉีดโบท็อกซ์เป็นวิธีการรักษาโรคดิสโทเนียที่เกิดจากการหดเกร็งได้ดีที่สุด